Бруксизм – распространенное заболевание среди детей и взрослых, подразумевающее скрежет зубами. Кроме дискомфорта, оно приносит болезненные ощущения, возникающие не только в области челюсти, но также в голове, в ушах. Причинами скрежета зубами во сне у взрослых могут быть как психологические, так и физиологические факторы. После их установления подбирается лечение.
Что такое бруксизм?
Бруксизм является распространенной проблемой, встречающейся у 30% людей. Многие оставляют ее без внимания из-за отсутствия выраженных симптомов или просто игнорирования. Даже у здоровых людей может изредка проявляться скрежетание зубами, в их случае это не патология. Явление может быть спровоцировано неправильным приемом пищи: когда человек слишком заполнил рот или съел кислые, острые продукты.
Заболевание бруксизм означает появление непроизвольного скрежета зубами либо во сне, либо при нервном перенапряжении. На основании этого выделяют две формы болезни:
- Дневная. Переживая стрессовую ситуацию, организм человека может подавать сигналы, свидетельствующие о напряжении. Одним из них является скрежет, контролировать который человек не может.
- Ночная. Наиболее распространенная форма заболевания. Неспособность контролировать себя во время сна также может проявляться в скрежете зубами. Речь идет не о разовом постукивании зуба о зуб, а о длительном, затяжном скрежетании. Сначала это может случаться редко, 1-2 раза в неделю, затем учащаться до нескольких раз за ночь.
Несмотря на то, что заметного вреда здоровью не наносится игнорировать проблему нельзя. Постепенно она приведет к осложнениям, устранить которые сложно. Также бруксизм может быть одним из симптомов другого серьезного заболевания.
Симптомы
Распознать ночной бруксизм самостоятельно сложно, признаки заболевания обычно замечаю близкие. Скрежет зубами сопровождается такими симптомами:
- одышка;
- храп;
- изменения дыхания;
- скачки пульса.
Утром проявляются другие признаки ночного бруксизма:
- болезненные ощущения в области зубов, десен;
- головные боли, головокружения;
- сонливость.
Распознать хронический бруксизм можно по состоянию зубной эмали. Она может быть разрушена полностью или частично на участках, которые подвергаются трению. Если у человека коронки, они стираются, также страдают протезы, они могут разламываться, трескаться. Острые края зубов могут травмировать слизистую оболочку щек, языка, что приводит к образованию ранок, которые не успевают заживать.
Причины возникновения
Основные причины бруксизма носят психологический характер. Врачи сходятся во мнении, что более чем в 90% случаев скрежет зубами появляется во сне из-за психоза. Выделяют такие основные психологические факторы, провоцирующие ночной бруксизм у взрослых:
- Длительное состояние стресса, нервозности, депрессии. В дневное время человек отвлекается от своего состояния, переключает внимание на другое. Ночью гнетущие мысли, панические атаки, фобии атакуют на подсознательном уровне, реакцией нервной системы часто является скрежет зубами.
- Нарушения сна. Эти отклонения также имеют психическую основу, к ним относятся: лунатизм, апноэ, другие нарушения. Если оставлять их без внимания, возникают осложнения, одним из которых является ночной бруксизм.
- Применение психоактивных веществ. Провоцировать перенапряжение нервной системы организма в ночное время могут алкоголь, наркотики. Часто употребление этих веществ провоцирует бруксизм.
Физиологические причины
Стоматологи, исследуя пациента, обратившегося к ним с бруксизмом, могут диагностировать физиологические факторы, провоцирующие это явление. Это бывает редко, так как скрежет зубами по этим причинам обычно возникает и днем, так что человек обращается сразу к врачам.
Все же иногда возможны такие причины бруксизма:
- неправильный прикус;
- неправильная установка брекетов;
- отсутствие одного или нескольких зубов;
- наличие зубных сверхкомплектов (лишние зубы).
Также некоторые заболевания ЛОР-органов могут спровоцировать скрежет зубами. Это могут быть увеличение миндалин, другие воспалительные процессы, сопровождающиеся отечностью носоглотки. Часто такое возникает у взрослого человека, если будучи ребенком, ему не удалили своевременно миндалины, аденоиды, хотя была необходимость сделать это.
Существует распространенный миф о том, что бруксизм провоцируют глисты. На самом деле при паразитарном поражении организма действительно возникает недостаток микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности, также под их действием нарушается работа нервной системы. Но прямая связь между ночным скрежетом зубов и глистной инвазией не доказана.
Диагностика
Первый метод диагностики, применяемый во всех случаях появление бруксизма – пальпация. Обычно при прикосновении врача к ротовой полости больной начинает непроизвольно сжимать зубы, появляется характерный звук. В первую очередь при подозрении на бруксизм назначается полисомнографическое исследование, доступное во всех современных клиниках.
С помощью этого метода диагностики проводится анализ сна, все изменения в поведении пациента фиксируются определенными компьютерными программами. После этого используется специальное приспособление — капа для сна при бруксизме. Она надевается перед сном, утром, после пробуждения больного, ее передают в лабораторию для исследования. По результатам можно определить, действительно ли наблюдается бруксизм, какие конкретно зубы, части ротовой полости страдают.
В дополнение к полисомнографическому исследованию проводится подробный опрос больного психотерапевтам. Они вместе с другими специалистами обращают внимание на такие жалобы пациента, как:
- частая смена настроения, апатия, упадок сил;
- постоянная сонливость, даже в дневное время после длительного сна;
- бессонница;
- раздражительность, эмоциональная неустойчивость;
- частые головные боли.
Также диагностика включает в себя посещение специалистов узкого профиля, к ним относятся стоматолог, отоларинголог, иногда другие врачи.
Лечение
Лечение бруксизма возможно только после установления точной причины заболевания. Самый простой способ, эффективный в большинстве случаях – ношение ночной каппы на постоянной основе. Она изготавливается по индивидуальному заказу, учитывая особенности строения челюсти пациента.
Ночная каппа помогает:
- избавиться от скрипа зубами в первую же ночь после ее применения;
- защитить зубы от дальнейшего стирания;
- предотвратить смещение зубов, другие осложнения;
- уменьшить напряжение мышц лица, шеи, головы, убрав болезненные ощущения.
Ношение каппы – не единственный метод терапии. Основу лечения составляет употребление лекарственных препаратов, которое дополняется проверенными народными средствами.
Медикаментозное
Любая лекарственная терапия, применяемая при ночном скрежетании зубов, направлена на обеспечение защиты жевательных мышц от чрезмерного давления. Для этого назначаются таблетки способные:
- уменьшить восприимчивость нервной системы;
- наладить сон.
Одна из основных частей лечения – витаминотерапия. Это значит, что требуется применение препаратов, способных наладить функцию мышечных волокон. Основу витаминотерапии составляют витамины группы В, С, аскорбиновая кислота.
Также назначаются такие группы препаратов:
- Магний. Доступными таблетками отечественного происхождения в основе которых присутствует этот элемент являются: Панангин, Аспаркам, Магне В6. Некоторые препараты эффективнее не в форме таблеток, а в виде инъекций.
- Седативные. Эти успокоительные лекарства назначаются с целью подавить активность работы нервной системы. Большинство из них предназначены для систематического применения, последний прием обязательно осуществляется перед сном.
Эффективность лечения ночного бруксизма во многом зависит от качественной психотерапии. Повлиять на результативность медикаментозного лечения могут индивидуальные занятия со специалистом, тренинги, групповые занятия. Также рекомендуется заниматься йогой, пройти курс лечебного массажа. Все это способствует снятию внутреннего напряжения.
Лечение бруксизма ботоксом – распространенный метод лечения тяжелых форм заболевания. Процедура подразумевает инъекционное введение специального вещества в мышцы с наибольшим перенапряжением. Через несколько дней они теряют объем, расслабляются, их тонус снижается.
Народные средства
Некоторые рецепты народной медицины легко приготовить в домашних условиях, их можно применять в качестве дополнения к основным методам лечения. Популярными являются такие средства:
- Яблоки, огурцы. Кушать хрустящие овощи, фрукты на протяжении дня, особенно перед сном. Прожевывая эту пищу, челюсть подвергается большой нагрузке, так что по окончанию трапезы она непроизвольно расслабляется.
- Теплые компрессы. Для их приготовления берем небольшую марлю, смачиваем в теплой воде. Рекомендуется добавлять в нее ромашку или другую лечебную траву. Держится компресс на челюсти до полного высыхания марли. Их можно делать несколько, один за одним перед сном.
- Травяные ванны. Их нужно принимать перед сном, они помогают расслабиться, успокоить нервную систему. Оптимальным является сочетание таких трав: мята, ромашка, лаванда, череда, липа. Берем 5 ст. л. смеси, завариваем в литре кипятка, настаиваем несколько часов. Добавляем травяной раствор в ванную, принимаем ее 20 минут.
Важно понимать, что скрежет зубами редко является стоматологической или отоларингологической проблемой, чаще всего его провоцируют стрессы, психозы. Лечение должно быть направлено на успокоение нервной системы, может дополняться ношением каппы, инъекциями ботокса, другими методами терапии.
Оставить комментарий